站内公告: 本中心招聘学员、康复员多名
设为首页 加入收藏
您当前位置:网站首页 >> 教学设计 >> 经验分享 >> 阅读文章

怎样训练孩子如厕

2012-05-26 16:20:58 来源:365bet世界杯投注_365bet娱乐场送彩金_365bet网上投注 浏览:1793
孤独症儿童能否独立完成在厕所里大小便的过程,不仅关系到减轻父母及陪伴人员的护理负担,更是孤独症儿童在成长过程中,需要逐步具备的生活自理能力的基础环节。
孩子独立上厕所的环节
正常的儿童在三岁时大多数都能独立排尿,四岁左右能独立排便,到六岁时已明确地知道应该或必须在厕所里排便。孤独症儿童在感知自身和外部世界的关系上有障碍,所以常常在排泄、上厕所方面出现问题,甚至表现出令人头疼的怪异做法。
???
上厕所大小便,对于正常人来说,是一件并不复杂的事情,但细分析起来,却不是一件简单的事。在训练孤独症儿童生活自理能力时,如厕是一个重要而独立的内容。训练的目标不只是排尿或排便,而应是从有便意直到便后处理的一连串行为的完成和联结。因此说,如厕是一个行为链,是由一环扣一环的行为构成的。

???
首先是感知及传达。有便意(感觉到自己要大便或小便)后,用蹲下,手摸裤子,活动突然停止、发呆、打寒战、咬牙等非语言性无意识动作将便意表现出来,传达给他人(父母、阿姨等人)

??? 其次是选择场所。在熟悉的环境(如家里)自己上厕所,在不熟悉的环境(如外面、别人家)中有寻找厕所的动作,等待进入厕所后再排便。
??? 最后是便前及便后的处理。便前脱裤子,便后使用手纸,穿好裤子,冲厕,洗手,出来。
??? 只有在以上三个阶段的各个环节中都能顺利进行时,才可以说已经养成了良好、规范的如厕习惯。 ??
找出孩子如厕的问题???
如果遇到一个在如厕方面有困扰的孤独症儿童,首先应该对照以下阶段的各环节,找出孩子是在哪个环节出现了问题。在找出问题的同时,也就找到了训练的着手点。
???
感知及传达阶段:便前没有感觉,已经排泄出来了也没有任何特别表现;有便感但表现的动作不明显,或表现的动作过分异常而不使人联想到他是要排泄。没有将便感传达给他人的意识或能力,如不会说尿尿

???
选择场所阶段:即使是在熟悉的环境里也没有上厕所去大小便的意识;在不熟悉的环境里随地排泄;知道应在厕所里大小便,但有意不去,或在着急的情况下便不择地;有偏执行为,如只在某个固定的地方(不是厕所)大小便,在厕所却不上便池,或在厕所以外的任何场所排泄。

???
便前及便后处理阶段:不知道或不能够脱下裤子(包括解开裤扣);不知道或不能够使用手纸,使用手纸也不能够擦干净;没有提起裤子就走出厕所;没有冲刷厕所的意识或不会冲刷厕所。??
如何训练孩子如厕????
在了解到孩子在如厕问题上发生困扰的环节之后,就应该立即进行有针对性的训练。训练时把握技巧和原则是十分重要的。即细心观察、及时提醒、辅助到位、持之以恒。以感知及传达阶段的训练为例:
???
细心观察孩子在排泄之前通常会有哪几种表现,必要时记录下来,并让孩子身边的人都了解他的便意表现形式。观察孩子时要尽量显得漫不经心(实际上是非常关注),不要给孩子一个受到监视
的感觉。孤独症儿童其实是十分敏感的,如果让他感受到自己的排便活动会引起父母的特别反应,往往加大排泄前的紧张感,更易引出异常反应,给训练矫治增加难度。
??? 及时提醒孩子。发现孩子的便意表现行为,就要及时提醒他:上厕所去。说话时要平静,不要流露出紧张的情绪,最好是面带微笑。
???
辅助要到位。发现孩子不知道厕所在哪里,或者是虽然知道却没有表现出要去的样子,则要在提醒上厕所的同时用手指出厕所的位置;如果看到孩子还是没有反应,就应该带他走进厕所,同时夸奖他:真棒!”目的是让孩子逐渐感受到这样做是正确的。在辅助几次(或一段时间)
后,要观察孩子是否已经有独立反应的能力,一旦有了就要降低辅助的程度。
??? 最后还要持之以恒。即使在训练几次(或一段时间)后孩子仍没有明显的进展,也不可以放弃,应当坚信:只要坚持就会成功。效果不明显的原因往往是由于孩子身边的人不能采取一致的态度,所以让全家人共同参与训练是非常必要的,也可以是在训练初期确定一个人专门负责。
首页 | 中心简介 | 专家介绍 | 中心风采 | 人才招聘 | 视频资源 | 联系我们 | 获得荣誉 |
联系邮箱:yk@jiansheng.org 在线QQ:1471186898
Copyright 2019,粤ICP备12034210号 版权所有 365bet世界杯投注_365bet娱乐场送彩金_365bet网上投注.
技术支持:软盛达科技 ??